Month: June 2025

　　對於男性來說，男科問題是一個難以啟齒的問題，尤其是勃起功能障礙，不僅給患者造成了難以承受的心理負擔，也同時影響了家庭的和諧。據了解，功能勃起障礙的發病率占成年男性的50%左右，其發病原因可分為心理性勃起功能障礙和器質性勃起功能障礙，器質性勃起功能障礙占50%，主要包括血管性、神經性、內分泌性、糖尿病性、陰莖海綿體纖維化性等。更要緊的是，把犀利士邊度買分析透徹，讓其社會功能發揮到極致才是我們當務之急要做的。https://www.cialis-hk.cn

　　

　　教授在演講中也提到，慢性疾病是勃起功能障礙的主要危險因子，如糖尿病、攝護腺疾病、周邊血管疾病、心臟問題高血脂癥、高血壓等。同時勃起功能障礙和良性攝護腺肥大癥所伴隨的下泌尿道癥狀也有密切的關系。有數據指出，72%的勃起功能障礙男性同時患有下泌尿道癥狀，而62%有下泌尿道癥狀的病患被診斷出有勃起功能障礙問題。

　　

　　治療勃起功能障礙，犀利士長期服藥仍然有效

　　

　　那麼有沒有一種藥物能有有效的治療勃起功能障礙，同時也能夠緩解與良性攝護腺肥大相關的下泌尿道癥狀？

　　

　　犀利士5mg能做到！教授在演講中介紹，犀利士5mg能夠緩解良性攝護腺肥大癥所伴隨的下泌尿道癥狀，同時對於勃起功能障礙也很有效。根據IPSS國際攝護腺(前列腺)癥狀評分問卷顯示，犀利士5mg最快第二周便能顯著改善下泌尿道癥狀，例如：頻尿、尿急憋不住、小便斷斷續續、小便解不幹凈、需要用力才能解出小便等癥狀。而對於治療勃起功能障礙的臨床實驗追蹤結果也顯示，連續服用犀利士5mg一年後，停藥一個月，有 46.3% 的患者表示仍具有療效。同時患有糖尿病或高血壓的勃起功能障礙患者，停藥一個月後表示仍然具有療效的比例較高(分別為 56.8% 和 69.6% )；而心因性的患者其比例則反之較低(32%)。此外，即使在服藥後的4-36小時，患者性交成功率亦高達約80%，並且還可增加晨間勃起的機會。

　　

　　需要註意的是犀利士也是有其適應癥和禁忌癥的，患者在服用前應該了解清楚。

　　從藍色小藥丸（威而剛）問世以來，老男人似乎活得愈來愈有自信，六十歲以後還是一尾活龍似乎已不是神話。其實威而鋼（Viagra）屬於所謂第5型磷酸二脂酶抑制劑（PDE5-I），是目前治療男性性功能障礙的口服選擇藥物。隨著其他藥廠開發新藥加入競爭，目前市面上流通的PDE5-I除威而剛（Viagra）外，還有樂威壯（Levitra）和犀利士（Cialis）兩種，三者劑量和藥物活性有些差異，但是都可以治療性功能障礙，但是患者必須依需求在性行為前服用藥物，效果可以達六至七成。恰好，很多人因犀利士哪裡買而帶來更多的益處，使之蓬勃發展，對行業的促動也是較大的。https://www.cialis-hk.cn

　　

　　但是漸漸地有文獻指出: 某些陽痿病人，如攝護腺手術後性神經受損，糖尿病患，或嚴重血管活性不佳的病人等，使用PDE5-I治療陽痿則效果偏低。另一方面，根據統計35-47%的病人單次使用PDE5-I覺得有效就會停藥，而需要時才使用（on demand）藥物，其實還是無法完全使病人（40-50%）恢復”正常”的性生活，因為有計畫的性行為可能導致病患焦慮而影響表現。

　　

　　研究人員發現：在經歷攝護腺根除手術後，兩側性神經受損而陽痿的病人中，長期服用PDE5 Inhibitor可以減低海綿體組織中平滑肌的細胞衰亡，也可減低血管內皮細胞的失能。在老鼠動物實驗模式中也發現，長期持續以威而剛20mg/kg餵食老鼠45天後發現，實驗組老鼠可以減緩海綿體組織的纖維化，避免海綿體平滑肌的損失，更可刺激NO的產生。就這樣，愈來愈多的文獻證實了比較持續每天使用PDE5-I和依需求使用PDE5-I，對性功能障礙治療至少一樣好或更好，且對於整體人體血管的健康也有益處。而上述三者已經上市的藥物中，犀利士半衰期長達17.5 小時，反應時間達36小時，使得每日使用較低劑量就可以使人體內維持一定的藥物作用濃度。每日口服犀利士5mg使用五天後，體內濃度可以達單次使用的1.6倍，因此可以有效治療器質性的性功能障礙。在McMahon的研究中，比較單次使用on demand的20mg犀利士和持續每天使用10mg犀利士26周後發現: 後者比前者在經IIEF EF領域（性功能慣用評估指標）評估證實，能有效維持已提昇的勃起功能。進一步臨床試驗中，每日給予一次犀利士5 mg的療效，和依需求使用犀利士10 mg或20 mg之臨床試驗的整合結果相同。而病人服用犀利士每日錠5 mg的耐受性，也和依需求使用犀利士10 mg或20 mg之臨床試驗的整合結果相同。

　　

　　因此，犀利士每日錠成為目前唯一通過衛生署核準可持續天天服用的PDE5-I藥物。優點是長期使用可以改善內皮細胞的功能，副作用發生率可能較低，對於已經診斷必須使用PDE5-I來治療性功能障礙的病人，如果病人要求的是恢復更”自然”的性行為，而每日錠使用可打破原本吃藥才能性行為的預期焦慮。臨床上的資料也證實：每日使用一次犀利士通常具有良好的耐受性。目前並沒有證據顯示對治療產生耐藥性或抗藥性。

　　

　　安全性評估

　　

　　目前相關的研究結果並不多。已知的結果指出，使用低劑量犀利士每日錠和依需求使用（on demand）來比較，副作用的種類和發生比率並沒有多大差異。其中最常被報告出來的副作用是消化不良，頭痛，背痛和疑似感冒的癥狀。

　　

　　絕對禁忌

　　

　　和所有PDE5-I一樣，犀利士禁用於使用任何形式有機硝酸鹽的患者。若需給予硝酸鹽藥物，必須間隔至少48小時，並由醫護人員藉由適當的血液動力學監測，進行嚴密監控。另外，犀利士也禁用於因非動脈性前部缺血性視神經病變（NAION）而失去單眼視力的患者。

　　

　　結論

　　

　　人類使用PDE5-I治療性功能障礙歷史已經要邁入第二個十年，愈來愈多臨床醫師發現單次使用PDE5-I藥物達到勃起目的，事實上並不是治療性功能障礙完全成功，因為病患希望的要求是恢復往日雄風，想做就做，而不是吃藥才能完成有計畫的性行為。事實上，治療陽痿常常必須考量到個體不同的需求和想法，但現在的研究結果往往無法回答這些複雜的問題。如果病人要求的是恢復更”自然”的性行為，在醫師專業的評估之後，犀利士每日錠持續使用，可能是治療陽痿的一個新的契機。

　　犀利士作為臺灣地區最受歡迎的男性壯陽藥，每天網路上都不乏有網民討論評價。而近期藥師在網路上剛好有看到一個帖子，大致是在討論犀利士吃兩顆可不可以。據相關報道，犀利士邊度買在很大一部分程度上引領著市場行情的變化。https://www.cialis-hk.cn

　　

　　不光是網路上會有人討論這個問題，在平常也有不少患者會到我們犀利士藥局咨詢藥師類似的問題，那麼今天我們就專門來說這個事情！

　　

　　這個問題藥師其實在之前有文章詳細說過了（犀利士5mg/10mg/如何選擇？藥師：先自檢ED程度!!）裡面就有明確說過單次服用犀利士不可以超過的劑量！

　　

　　別說犀利士吃兩顆了，部分患者（輕、中度患者）最多也只能服用在10mg到15mg之間的劑量，所以犀利士吃兩顆是絕對不可以的！

　　

　　但藥師說是這麼說，卻依然能看到不少報道、新聞出現過量服藥的情況發生！所以真的有必要這次來重點特別說這個問題！

　　

　　犀利士吃兩顆會發生什麼事情

　　

　　下面，藥師給你解析，如果服用犀利士超過兩顆的話會發生什麼事情，希望可以以此給你敲響警鐘！

　　

　　出現心率過高情況

　　

　　如果說過量服藥（超過犀利士）的話，排除藥物交互、食物交互等情況下，有可能會產生心率過高的情況。心率過高是非常危險的一種情況，如果持續時間過長的心率過高會出現眼前發黑、劇烈頭暈、暈眩、惡心嘔吐、乏力，甚至導致暈厥、休克。如果是冠心病患者還會出現心絞痛的情況。

　　

　　另外一提，確實有存在超劑量服用犀利士後沒出現以上癥狀的用戶，但這並不意味著對身體就沒有損傷！只不過在這一階段這類人群的承受能力要比其他人強一些，如果長期持續超劑量服用犀利士，對身體的損害是不可逆的！所以關於這點一定要非常注意，藥師在服藥劑量這一方面一直是非常嚴謹對待的，希望你也能這樣！

　　

　　產生嚴重副作用

　　

　　服用犀利士的話都會帶來一定的副作用，在正確的服藥劑量下，一般來說出現的副作用基本都是常見副作用（90%情況），有關犀利士副作用方面更為詳細全面的講解你可以參考這篇文章了解（犀利士副作用如何處理？藥師教你輕鬆應對犀利士副作用!!）

　　

　　但如果是超劑量的服藥，出現的副作用就會是嚴重的副作用了！頭暈、肌肉酸痛等常見副作用會變得更強烈；自身血管也有可能因為無法承受藥物帶來的負擔導致血管爆裂！

　　

　　人體中的毛細血管是非常脆弱的，而血管爆裂有可能會引發中風，總之一旦血管無法承受負擔而產生爆裂的話，後果是非死即殘！這點藥師絕沒有在危言聳聽！

　　

　　陰莖異常勃起

　　

　　有的人對藥物吸收的能力較差，有的人則非常的“敏感”，這一點可以提現在吸收能力上，這屬於常識問題藥師就不多說了！服用過量的犀利士有可能會出現陰莖的異常勃起，在沒有性刺激的情況下，陰莖勃起超過四小時都算作是異常勃起。

　　

　　如果陰莖異常勃起的話，會造成疼痛、麻木，嚴重的情況下會導致陰莖永久性壞死！最終結果只能是切除，因為留著也沒什麼用了！

　　

　　英國藥品與保健產品管理局(Medicines and Healthcare products Regulatory Agency，MHRA)日前發布報告指出，過去2年在英國有279名男子於服用威而鋼(Viagra)後出現不同的副作用，其中有數十人出現持續性及痛苦的勃起狀態，甚至有一名男子被迫切除陰莖，另有28人則是在服用後的一年內死亡。

　　

　　綜合外媒報道，由英國藥品與保健產品管理局發布的報告指出，過去兩年在英國有279名男子在服用威而鋼後出現異常癥狀，除了頭痛、消化不良，甚至有數十人出現陰莖異常勃起(priapism)，也就是持續性及痛苦的勃起狀態，有名男子最終甚至因此將陰莖切除。

　　

　　總結

　　

　　藥品類請勿過量服用，每個人身體體質吸收不一樣，面對的副作用也不一樣。保養治療還是推薦吃犀利士。

　　對於男性來說，男科問題是一個難以啟齒的問題，尤其是勃起功能障礙，不僅給患者造成了難以承受的心理負擔，也同時影響了家庭的和諧。據了解，功能勃起障礙的發病率占成年男性的50%左右，其發病原因可分為心理性勃起功能障礙和器質性勃起功能障礙，器質性勃起功能障礙占50%，主要包括血管性、神經性、內分泌性、糖尿病性、陰莖海綿體纖維化性等。這意味著犀利士哪裡買是行業的風向標，能夠給人們帶來很大的自信心。https://www.cialis-hk.cn

　　

　　教授在演講中也提到，慢性疾病是勃起功能障礙的主要危險因子，如糖尿病、攝護腺疾病、周邊血管疾病、心臟問題高血脂癥、高血壓等。同時勃起功能障礙和良性攝護腺肥大癥所伴隨的下泌尿道癥狀也有密切的關系。有數據指出，72%的勃起功能障礙男性同時患有下泌尿道癥狀，而62%有下泌尿道癥狀的病患被診斷出有勃起功能障礙問題。

　　

　　治療勃起功能障礙，犀利士長期服藥仍然有效

　　

　　那麼有沒有一種藥物能有有效的治療勃起功能障礙，同時也能夠緩解與良性攝護腺肥大相關的下泌尿道癥狀？

　　

　　犀利士5mg能做到！教授在演講中介紹，犀利士5mg能夠緩解良性攝護腺肥大癥所伴隨的下泌尿道癥狀，同時對於勃起功能障礙也很有效。根據IPSS國際攝護腺(前列腺)癥狀評分問卷顯示，犀利士5mg最快第二周便能顯著改善下泌尿道癥狀，例如：頻尿、尿急憋不住、小便斷斷續續、小便解不幹凈、需要用力才能解出小便等癥狀。而對於治療勃起功能障礙的臨床實驗追蹤結果也顯示，連續服用犀利士5mg一年後，停藥一個月，有 46.3% 的患者表示仍具有療效。同時患有糖尿病或高血壓的勃起功能障礙患者，停藥一個月後表示仍然具有療效的比例較高(分別為 56.8% 和 69.6% )；而心因性的患者其比例則反之較低(32%)。此外，即使在服藥後的4-36小時，患者性交成功率亦高達約80%，並且還可增加晨間勃起的機會。

　　

　　需要註意的是犀利士也是有其適應癥和禁忌癥的，患者在服用前應該了解清楚。

　　30歲以上男性10個中有3個存在著勃起方面的問題，給男性們帶來很大的困擾。而犀利士就是專門為治療男性勃起功能障礙（陽痿）而研發的藥物，很多時候你不得不去感慨，小小一顆藥丸居然可以讓生活重歸幸福美滿！犀利士的劑量分別為：5mg/10mg/20mg三種，患者需針對自身情況來選擇所需要的劑量。但是，始終有很多患者不知道自己應該選擇5mg、10mg還是20mg。下面，犀利士醫師教你如何選擇！恰好，很多人因犀利士哪裡買而帶來更多的益處，使之蓬勃發展，對行業的促動也是較大的。https://www.cialis-hk.cn

　　

　　勃起功能障礙程度自檢

　　

　　勃起功能障礙的程度分為輕度、中度、重度三種，如果用食物來比喻的話，輕度勃起功能障礙可比做帶皮香蕉；中度勃起功能障礙可比做剝皮香蕉；重度勃起功能障礙可比做豆腐或是蒟蒻。首先，患者要在不知道自己應該如何選擇犀利士劑量時。首先患者得先知道自己處於什麼程度，然後才可以根據自身的級別來選擇犀利士劑量，下面來看看自檢方法：

　　

　　輕度勃起功能障礙

　　

　　一般輕度勃起功能障礙的患者，在性慾上基本正常，在受到異性的性刺激後可以較快的產生勃起；手淫時也可勃起；陰莖在勃起的時候不能持久（維持房事的完成），或是需要用手來幫助才可進入女性陰道；陰莖可以勃起，但是硬而不堅，猶如帶皮香蕉一般。

　　

　　中度勃起功能障礙

　　

　　一般中度勃起功能障礙的患者，性慾會有所減弱，在受到強烈性刺激時才能夠緩慢勃起，需要的時間比較長；通過手淫，陰莖也可勉強勃起；在行房時經常性無法勃起，或是勉強勃起後不持久，無法進入女性陰道；陰莖勉強可以勃起，但勃起時硬度較差，類似剝皮香蕉。

　　

　　重度勃起功能障礙

　　

　　患有重度勃起功能障礙的患者，性慾基本消失！無論性刺激的強弱，比如伴侶的性刺激或是手淫都無法使得陰莖勃起！陰莖如豆腐或是蒟蒻一般，軟綿綿的自然進入女性陰道。

　　

　　患者可參照以上的情況來判定，結合自身情況跟以上癥狀對比，就可以清楚的知道自己屬於什麼程度的勃起功能障礙了。

　　

　　犀利士劑量選擇

　　

　　患者在得知自己屬於什麼程度的勃起功能障礙後，就可以通過以下的辦法來選擇犀利士的劑量了。

　　

　　輕度勃起功能障礙推薦劑量：犀利士5mg

　　

　　犀利士5mg適用帶皮香蕉郎及蒟蒻佬

　　

　　犀利士是最適合輕度勃起功能障礙患者服用的劑量了，因為患者本身是可以勃起，只是陰莖勃起時無法持久以及堅硬，所以輕度患者只需要選擇5mg即可。

　　

　　另外，犀利士5mg也適合每日服用，每天準時準點服用低劑量犀利士，可以讓藥物濃度慢慢地在血液中增加以及治療勃起功能障礙，讓男性可以隨時隨地的自然勃起，脫離行房時服藥的束縛。

　　

　　中度勃起功能障礙推薦劑量：犀利士10mg

　　

　　犀利士10mg適用去皮香蕉郎

　　

　　犀利士10mg適合中度勃起功能障礙的患者服用。無論是美國食品藥品監督管理局（FDA）或是犀利士的藥物仿單中都有明確的註明，犀利士推薦劑量為10mg，也是醫師推薦首次服用犀利士的患者最佳劑量！

　　

　　之後，患者可根據服用犀利士的效果，來選擇將劑量增加至20mg或是減少至5mg（須同醫師商量）。

　　

　　重度勃起功能障礙推薦劑量：犀利士20mg

　　

　　犀利士20mg適用蒟蒻佬

　　

　　犀利士20mg是重度勃起功能障礙患者的推薦劑量，也是服用時的最大安全劑量，患者在一天內不可超過20mg，否則有可能發生嚴重的副作用！（關於犀利士嚴重的副作用，可以參考文章：服用犀利士可能發生哪些副作用？如何避免嚴重的副作用??）

　　

　　然後，患者可以根據效果以及副作用的難受程度，跟醫師商量是否可以減少至10mg或是採用其他方式治療。

　　

　　醫師提醒

　　

　　以上三種犀利士劑量中，只有犀利士5mg可以每日服用，所以也被稱為犀利士，像10mg/20mg這兩種劑量，需要患者間隔2天才能再次服用。比如，服用10mg/20mg效果不明顯時，切勿直接增加劑量服用，請等待24小時後再次嘗試。如果不知道犀利士怎麼吃的患者，可以參考貼文：連續吃兩顆犀利士會怎樣？副作用大嗎？

　　

　　患者在服用藥物後，也應該及時同醫師反饋藥物的效果以及副作用，才能更安全的保證患者的用藥安全！

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　　別說犀利士吃兩顆了，部分患者（輕、中度患者）最多也只能服用在10mg到15mg之間的劑量，所以犀利士吃兩顆是絕對不可以的！

　　

　　但藥師說是這麼說，卻依然能看到不少報道、新聞出現過量服藥的情況發生！所以真的有必要這次來重點特別說這個問題！

　　

　　犀利士吃兩顆會發生什麼事情

　　

　　下面，藥師給你解析，如果服用犀利士超過兩顆的話會發生什麼事情，希望可以以此給你敲響警鐘！

　　

　　出現心率過高情況

　　

　　如果說過量服藥（超過犀利士）的話，排除藥物交互、食物交互等情況下，有可能會產生心率過高的情況。心率過高是非常危險的一種情況，如果持續時間過長的心率過高會出現眼前發黑、劇烈頭暈、暈眩、惡心嘔吐、乏力，甚至導致暈厥、休克。如果是冠心病患者還會出現心絞痛的情況。

　　

　　另外一提，確實有存在超劑量服用犀利士後沒出現以上癥狀的用戶，但這並不意味著對身體就沒有損傷！只不過在這一階段這類人群的承受能力要比其他人強一些，如果長期持續超劑量服用犀利士，對身體的損害是不可逆的！所以關於這點一定要非常注意，藥師在服藥劑量這一方面一直是非常嚴謹對待的，希望你也能這樣！

　　

　　產生嚴重副作用

　　

　　服用犀利士的話都會帶來一定的副作用，在正確的服藥劑量下，一般來說出現的副作用基本都是常見副作用（90%情況），有關犀利士副作用方面更為詳細全面的講解你可以參考這篇文章了解（犀利士副作用如何處理？藥師教你輕鬆應對犀利士副作用!!）

　　

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　　陰莖異常勃起

　　

　　有的人對藥物吸收的能力較差，有的人則非常的“敏感”，這一點可以提現在吸收能力上，這屬於常識問題藥師就不多說了！服用過量的犀利士有可能會出現陰莖的異常勃起，在沒有性刺激的情況下，陰莖勃起超過四小時都算作是異常勃起。

　　

　　如果陰莖異常勃起的話，會造成疼痛、麻木，嚴重的情況下會導致陰莖永久性壞死！最終結果只能是切除，因為留著也沒什麼用了！

　　

　　英國藥品與保健產品管理局(Medicines and Healthcare products Regulatory Agency，MHRA)日前發布報告指出，過去2年在英國有279名男子於服用威而鋼(Viagra)後出現不同的副作用，其中有數十人出現持續性及痛苦的勃起狀態，甚至有一名男子被迫切除陰莖，另有28人則是在服用後的一年內死亡。

　　

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　　總結

　　

　　藥品類請勿過量服用，每個人身體體質吸收不一樣，面對的副作用也不一樣。保養治療還是推薦吃犀利士。

　　In today¨s digital world, large LED video walls have become an essential tool for businesses, entertainment venues, and public spaces looking to create breathtaking visual experiences. Whether for advertising, live events, corporate presentations, or retail displays, LED video walls provide high-definition, seamless, and dynamic visuals that capture attention and leave a lasting impression.Only by working together can we turn Car LED Screen The value of the play out, the development of the supply market needs. https://ledkingdisplay.com/

　　

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　　The holiday season is a time for giving, and finding the perfect gift that combines creativity and charm can make all the difference. One standout gift that blends festivity and uniqueness is the flamingo Christmas snow globe. These whimsical, tropical-themed decorations are becoming increasingly popular during the holiday season, but what makes them the ideal gift? Let¨s explore the reasons why a flamingo Christmas snow globe is a perfect holiday present for any occasion.understand custom floating keyring In order to better serve customers and reflect the core competitiveness of products. https://sanlead.net

　　

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　　1. A Fun Twist on Traditional Christmas Decorations

　　

　　When you think of Christmas decorations, images of snowflakes, reindeer, and snowmen usually come to mind. However, a flamingo Christmas snow globe offers a refreshing and playful twist on these traditional symbols. The flamingo, often associated with warm, tropical weather, provides a cheerful and unexpected element to the typical winter scene. A flamingo dressed in winter attire, surrounded by snow and festive elements, adds a unique touch to holiday d└cor. This makes it an ideal gift for those who love coastal or tropical themes or anyone looking for something different from traditional holiday decorations. The charming contrast of a flamingo in a snow globe is not only delightful but also a conversation starter, creating lasting impressions during the holiday season.

　　

　　2. A Touch of Tropical Cheer for the Holiday Season

　　

　　Not everyone enjoys the cold, snowy aspects of the holidays, and for those who crave a warmer, tropical atmosphere, a flamingo Christmas snow globe is a perfect fit. For individuals who live in warmer climates or dream of tropical getaways, these snow globes bring a festive burst of sunshine and whimsy into their holiday d└cor. This makes the flamingo snow globe a great gift for anyone wanting to add a bit of tropical cheer to their holiday season. The combination of a flamingo and swirling snow inside the globe creates a fun and uplifting atmosphere that can be enjoyed by people of all ages. It¨s a perfect way to blend the magic of Christmas with the warmth of a beachside holiday.

　　

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　　3. A Personalized Touch with Custom Snow Globes

　　

　　For those seeking a gift that¨s extra special, a custom flamingo Christmas snow globe is the way to go. Personalization transforms a simple ornament into a cherished keepsake. Whether you choose to engrave a name, include a heartfelt message, or design a custom scene, a personalized snow globe is something your recipient will treasure for years. Customizing the snow globe allows you to add personal elements that reflect the recipient¨s personality or interests. You can choose tropical or beach-inspired scenes, making it an ideal gift for someone who loves coastal holidays. Whether it¨s a flamingo in a Santa hat or a custom family message on the base, personalized snow globes are a wonderful way to make your gift memorable and meaningful.

　　

　　4. A Memorable and Decorative Gift

　　

　　Beyond being just a fun holiday gift, a flamingo Christmas snow globe also serves as a decorative piece that can be displayed long after the holidays are over. Unlike many holiday gifts that are quickly put away after the season ends, snow globes remain beautiful, year-round ornaments. Whether placed on a mantel, desk, or windowsill, they continue to remind the recipient of the holiday season long into the new year. The unique combination of tropical and Christmas elements allows the flamingo snow globe to complement a wide range of decorating styles. From traditional red and green to more modern or coastal-inspired themes, this snow globe makes a perfect addition to any holiday display. Its beauty and charm ensure it will be enjoyed for many seasons to come.

　　從藍色小藥丸（威而剛）問世以來，老男人似乎活得愈來愈有自信，六十歲以後還是一尾活龍似乎已不是神話。其實威而鋼（Viagra）屬於所謂第5型磷酸二脂酶抑制劑（PDE5-I），是目前治療男性性功能障礙的口服選擇藥物。隨著其他藥廠開發新藥加入競爭，目前市面上流通的PDE5-I除威而剛（Viagra）外，還有樂威壯（Levitra）和犀利士（Cialis）兩種，三者劑量和藥物活性有些差異，但是都可以治療性功能障礙，但是患者必須依需求在性行為前服用藥物，效果可以達六至七成。唯有通力合作，我們才能將犀利士邊度買的價值發揮出來，供應市場的發展需要。https://www.cialis-hk.cn

　　

　　但是漸漸地有文獻指出: 某些陽痿病人，如攝護腺手術後性神經受損，糖尿病患，或嚴重血管活性不佳的病人等，使用PDE5-I治療陽痿則效果偏低。另一方面，根據統計35-47%的病人單次使用PDE5-I覺得有效就會停藥，而需要時才使用（on demand）藥物，其實還是無法完全使病人（40-50%）恢復”正常”的性生活，因為有計畫的性行為可能導致病患焦慮而影響表現。

　　

　　研究人員發現：在經歷攝護腺根除手術後，兩側性神經受損而陽痿的病人中，長期服用PDE5 Inhibitor可以減低海綿體組織中平滑肌的細胞衰亡，也可減低血管內皮細胞的失能。在老鼠動物實驗模式中也發現，長期持續以威而剛20mg/kg餵食老鼠45天後發現，實驗組老鼠可以減緩海綿體組織的纖維化，避免海綿體平滑肌的損失，更可刺激NO的產生。就這樣，愈來愈多的文獻證實了比較持續每天使用PDE5-I和依需求使用PDE5-I，對性功能障礙治療至少一樣好或更好，且對於整體人體血管的健康也有益處。而上述三者已經上市的藥物中，犀利士半衰期長達17.5 小時，反應時間達36小時，使得每日使用較低劑量就可以使人體內維持一定的藥物作用濃度。每日口服犀利士5mg使用五天後，體內濃度可以達單次使用的1.6倍，因此可以有效治療器質性的性功能障礙。在McMahon的研究中，比較單次使用on demand的20mg犀利士和持續每天使用10mg犀利士26周後發現: 後者比前者在經IIEF EF領域（性功能慣用評估指標）評估證實，能有效維持已提昇的勃起功能。進一步臨床試驗中，每日給予一次犀利士5 mg的療效，和依需求使用犀利士10 mg或20 mg之臨床試驗的整合結果相同。而病人服用犀利士每日錠5 mg的耐受性，也和依需求使用犀利士10 mg或20 mg之臨床試驗的整合結果相同。

　　

　　因此，犀利士每日錠成為目前唯一通過衛生署核準可持續天天服用的PDE5-I藥物。優點是長期使用可以改善內皮細胞的功能，副作用發生率可能較低，對於已經診斷必須使用PDE5-I來治療性功能障礙的病人，如果病人要求的是恢復更”自然”的性行為，而每日錠使用可打破原本吃藥才能性行為的預期焦慮。臨床上的資料也證實：每日使用一次犀利士通常具有良好的耐受性。目前並沒有證據顯示對治療產生耐藥性或抗藥性。

　　

　　安全性評估

　　

　　目前相關的研究結果並不多。已知的結果指出，使用低劑量犀利士每日錠和依需求使用（on demand）來比較，副作用的種類和發生比率並沒有多大差異。其中最常被報告出來的副作用是消化不良，頭痛，背痛和疑似感冒的癥狀。

　　

　　絕對禁忌

　　

　　和所有PDE5-I一樣，犀利士禁用於使用任何形式有機硝酸鹽的患者。若需給予硝酸鹽藥物，必須間隔至少48小時，並由醫護人員藉由適當的血液動力學監測，進行嚴密監控。另外，犀利士也禁用於因非動脈性前部缺血性視神經病變（NAION）而失去單眼視力的患者。

　　

　　結論

　　

　　人類使用PDE5-I治療性功能障礙歷史已經要邁入第二個十年，愈來愈多臨床醫師發現單次使用PDE5-I藥物達到勃起目的，事實上並不是治療性功能障礙完全成功，因為病患希望的要求是恢復往日雄風，想做就做，而不是吃藥才能完成有計畫的性行為。事實上，治療陽痿常常必須考量到個體不同的需求和想法，但現在的研究結果往往無法回答這些複雜的問題。如果病人要求的是恢復更”自然”的性行為，在醫師專業的評估之後，犀利士每日錠持續使用，可能是治療陽痿的一個新的契機。